О
с
т
а
в
и
т
ь
С
о
о
б
щ
е
н
и
е

Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Как лекарства влияют на результаты анализов

ДиагностикаДиагностикаПоказатели лабораторных анализов могут выходить за пределы референсных значений (нормы) не только при развитии заболеваний, но и по причине применения целого ряда лекарственных препаратов. Более подробно вопрос влияния лекарств на результаты лабораторной диагностики описан в статье «Влияние препаратов на анализы». В этой статье будут рассмотрены только препараты, которые часто используются в клинической практике и способны вызвать ту или иную патологическую картину.

Такие лекарственные средства условно можно разделить на три основные группы:

  1. Препараты, способные вызывать гемолиз и апластическую анемию (см статьи «Анализ крови: Эритроциты, Гемоглобин, Индексы Эритроцитов» и «Апластическая анемия»)
  2. Препараты, обладающие значительной гепатотоксичностью (см статью «Медикаментозные поражения печени»), которые, в свою очередь, делят на препараты, способные вызвать холестаз и способные повреждать гепатоциты (клетки печени)
  3. Препараты, обладающие значительной нефротоксичностью

 

Лекарственное средство, способные вызывать гемолиз и апластическую анемию

 

Препарат

 

Апластическая анемия

Гемолиз

 

Дефицит Г-6-ФДГ

 

Иммунный ответ

 

Антибластомные (противоопухолевые) препараты

 

 Адриамицин (Доксорубицин)

 

+

 

 

 

 Азатиоприн

 

+

 

 

 

 Бусульфан (Миелосан)

 

+

 

 

 

 Винбластин

 

+

 

 

 

 Винкристин

 

+

 

 

 

 Мелфалан (Сарколизин)

 

+

 

 

 

 Меркаптопурин

 

+

 

 

 

 Метотрексат

 

+

 

 

 

 Фторурацил

 

+

 

 

 

 Циклофосфамид (Циклофосфан)

 

+

 

 

 

 Цитарабин

 

+

 

 

 

Антибактериальные препараты

 

 Амфотерицин В

 

+

 

 

+

 

 Левомицетин (Хлорамфеникол)

 

+

 

+

 

 

 Пенициллин

 

+

 

 

+

 

 Ристомицин (Ристоцетин)

 

+

 

 

 

 Стрептомицин

 

+

 

 

 

 Сульфаниламиды

 

+

 

+

 

 

 Тетрациклины

 

+

 

 

+

 

 Цефалоридин

 

 

 

+

 

 Цефалотин

 

 

 

+

 

Нестероидные противовоспалительные препараты

 

 Ацетилсалициловая кислота

 

+

 

+

 

 

 Бутадион (Фенилбутазон)

 

+

 

 

 

 Индометацин

 

+

 

 

 

 Мефенамовая кислота

 

 

 

+

 

 Фенацетин

 

+

 

+

 

+

 

Противоэпилептические (противосудорожные) препараты

 

 Дифенин (Фенитоин)

 

+

 

 

 

 Гексамидин (Примидон)

 

+

 

 

 

 Мефенитоин

 

+

 

 

 

 Триметин (Триметадион)

 
+

 

 

 

Тяжелые металлы

 

 Висмут

 

+

 

 

 

 Ртуть

 

+

 

 

 

 Серебро (коллоидное)

 

+

 

 

 

 Соединения золота

 

+

 

 

 

 Соединения мышьяка (органические)

 

+

 

 

 

Психотропные препараты

 

 Аминазин (Хлорпромазин)

 

+

 

 

 

 Мепротан (Мепробамат)

 

+

 

 

 

 Пропазин (Промазин)

 

+

 

 

 

 Трифтазин (Стелазин)

 

+

 

 

 

 Хлордиазепоксид

 

+

 

 

 

Алкалоиды коры хинного дерева

 

 Хинидин

 

 

+

 

+

 

 Хинин

 

 

+

 

+

 

Противомалярийные средства

 

 Акрихин (Хинакрин)

 

+

 

+

 

 

 Примахин

 

 

+

 

 

 Хлоридин (Пириметамин)

 

+

 

 

 

Пероральные гипогликемические средства

 

 Букарбан (Карбутамид)

 

+

 

 

 

 Бутамид (Толбутамид)

 

+

 

 

+

 

 Хлорпропамид

 

+

 

 

 

Антитиреоидные препараты

 

 Карбимазол

 

+

 

 

 

 Мерказолил (Метимазол)

 

+

 

 

 

Диуретики

 

 Диакарб (Ацетазоламид)

 

+

 

 

 

 Хлортиазид

 

+

 

 

 

Антигистаминные препараты

 

 Трипеленнамин

 

+

 

 

 

 Хлорфенирамин

 

+

 

 

 

Сульфоны

 

 Диафенилсульфон (Дапсон)

 

 

+

 

 

 Солюсульфон (Солапсон)

 

 

+

 

 

Нитрофураны

 

 Фурадонин (Нитрофурантоин)

 

 

+

 

 

 Фурацилин (Нитрофуразон)

 

 

+

 

 

 Фуразолидон

 

 

+

 

 

Другие лекарственные средства

 

 Динитрофенол

 

+

 

 

 

 Инсулин

 

 

 

+

 

 Изониазид

 

 

 

+

 

 Карбамазепин

 

+

 

 

 

 Колхицин

 

+

 

 

 

 Леводопа

 

 

 

+

 

 Метилдопа

 

 

 

+

 

 Метиленовый синий

 

 

+

 

 

 Налидиксовая кислота

 

 

+

 

 

 Параамино-салициловая кислота

 

 

 

+

 

 Пробенецид

 

 

+

 

 

 Рифампицин (Рифампин)

 

 

 

+

 

 Стабофен

 

 

 

+

 

 Унитиол (Димеркапрол)

 

 

+

 

 

 Хингамин (Хлорохин)

 

 

+

 

 

Гепатотоксические лекарственные средства

Препараты, способные вызвать холестаз

 

  • Азатиоприн
  • Аминарсон (Карбарзон)
  • Аминосалициловая кислота
  • Андрогены
  • Бензодиазепины
  • Имизин (Имипрамин)
  • Карбамазепин
  • Мепротан (Мепробамат)
  • Мерказолил (Метимазол)
  • Никотиновая кислота
  • Пенициллин
  • Пероральные контрацептивы
  • Прогестины
  • Сульфаниламиды
  • Сульфоны
  • Фенотиазины
  • Хлорпропамид
  • Эритромицин
  • Эстрогены

 

Препараты, способные повреждать гепатоциты

 

  • Азатиоприн
  • Аллопуринол
  • Аминосалициловая кислота
  • Амитриптилин
  • Андрогены
  • Аспарагиназа
  • Ацетилсалициловая кислота
  • Бутадион (Фенилбутазон)
  • Вальпроевая кислота
  • Варфарин (редко)
  • Дантролен
  • Дифенин (Фенитоин)
  • Ибупрофен
  • Изониазид
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI)
  • Индометацин
  • Карбамазепин
  • Левомицетин (редко)
  • Меркаптопурин
  • Метилдопа
  • Метоксифлуран
  • Метотрексат
  • Никотиновая кислота
  • Новокаинамид (Прокаинамид)
  • Папаверин
  • Параметадион
  • Парацетамол (Ацетаминофен)
  • Пенициллин
  • Пероральные контрацептивы
  • Пиразинамид
  • Пробенецид
  • Соли железа
  • Сульфаниламиды
  • Тетрациклины
  • Тетурам (Дисульфирам)
  • Триметин (Триметадион)
  • Феназопиридин
  • Фенобарбитал
  • Фторотан (Галотан)
  • Фурадонин (Нитрофурантоин)
  • Хинидин
  • Хлорбутин (Хлорамбуцил)
  • Хлорпропамид
  • Эстрогены
  • Этанол (в больших дозах)
  • Этионамид

 

Невротоксические лекарственные средства

Тяжелые металлы

 

  • Висмут
  • Железо
  • Золото
  • Кадмий
  • Литий
  • Медь
  • Мышьяк
  • Препараты ртути
  • Свинец
  • Серебро
  • Сурьма
  • Таллий
  • Уран

 

Анальгетические средства

 

  • Амидопирин (Аминопирин)
  • Бутадион (Фенилбутазон)
  • Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, напроксен, фенопрофен)
  • Салицилаты
  • Фенацетин

 

Антибактериальные лекарственные средства

 

  • Аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин, Канамицин, Неомицин, Стрептомицин, Тобрамицин)
  • Амфотерицин В
  • Бактрим (Ко-тримоксазол, Бисептол)
  • Ванкомицин
  • Пенициллины (Ампициллин, Метициллин, Оксациллин)
  • Полимиксин В
  • Полимиксин Е (Колистин)
  • Рифампицин (Рифампин)
  • Сульфаниламиды
  • Тетрациклины
  • Цефалоридин
  • Цефалотин
  • Эритромицин

 

Рентгеноконтрастные препараты

 

  • Внутривенное и внутриартериальное введение

 

Органические растворители

 

  • Бензол
  • Тетрахлорид углерода
  • Тетрахлорэтилен
  • Этиленгликоль

 

Другие лекарственные средства

 

  • Аминокапроновая кислота
  • Аминосалициловая кислота
  • Борная кислота
  • Диакарб (Ацетазоламид)
  • Декстран (низкомалекулярный)
  • Маннит (Маннитол)
  • Метоксифлуран
  • Пеницилламин (5-пеницилламин)
  • Пентамидин
  • Тиазидные диуретики
  • Фенилин (Фениндион)
  • Фуросемид
  • Хинин
  • Циклофосфан (Циклофосфамид)
  • Цисплатин

 

Похожие новости

Комменатрии к новости

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Написать свой комментарий: