Медицина / Патология / Патология (статья)

Синдром Уотерхауза-Фридериксена (гипокротицизм) у детей

Синдром Уотерхауза-ФридериксенаСиндром Уотерхауза-Фридериксена, или гипокротицизм, или острая недостаточность коры надпочечников, в основном возникает в виде осложнения инфекционных заболеваний, в редких случаях – результат травмы.

Заболевания, которые могут вызвать гипокротицизм: менингококцемия; реже – грипп и дифтерия. Также гипокротицизм наблюдается при заболеваниях крови (геморрагических васкулитах и других заболеваниях, которые способствуют повышению проницаемости сосудов), шоках.

Острая недостаточность коры надпочечников проявляется внезапно и остро. У ребенка появляется головная боль и признаки беспокойства. Позднее чувство беспокойства сменяется адинамией (резким упадком сил), резким снижением артериального давления (гипотонией) и частой рвотой. Начинаются понос и интенсивные боли в животе.

Если ребенку не оказывается соответствующая помощь, к симптомам присоединяются судороги, потеря сознания, появляются признаки менингита, геморрагическая сыпь на коже, артериальное давление снижается еще больше.

В случае возникновения такого состояния ребенок должен быть как можно быстрее госпитализирован в реанимационное отделение, так как помощь ему смогут оказать только квалифицированные медики. При госпитализации ребенку назначаются глюкокортикоиды в больших дозах (например, преднизолон), инфузионная терапия (капельница), обязательное введение дезоксикортикостерона ацетата, инфузии дофамина и др.