Медицина / Патология / Патология (статья)

Менингококковый менингит у детей. Краткий обзор

Менингококковый менингитМенингококковый менингит – инфекционное заболевание, возбудителем которого является менингококк, неустойчивый во внешней среде. Источником инфекции является больной человек и носители бактерии. Передача происходит воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). Болезнь может встречаться как отдельный случай, так и эпидемическими вспышками, которые возникают, как правило, в детских коллективах.

Путь проникновения менингококковой инфекции в организм лежит через слизистую оболочку носоглотки в верхних дыхательных путях, откуда инфекция проникает в лимфатическую систему, достигая мягких оболочек мозга. Достигнув мозговых оболочек, менингококк вызывает гнойное воспаление, которое часто распространяется на оболочки спинного мозга. В некоторых случаях происходит поражение вещества мозга.

Течение заболевания

Инкубационный период эпидемического менингита составляет 3-10 суток (как правило 3 суток). Начало менингита острое: резкое повышение температуры тела до 37,5-39°, сильная головная боль, спутанное сознание, тошнота, рвота, возможны судороги. При этом быстро возникают и прогрессируют симптомы воспаления оболочек мозга – больной принимает характерную позу (голова отклоняется назад и неподвижна, возникает ригидность шейного отдела – попытки наклонить голову вперед вызывают боль и сопротивление). Часто мышечное напряжение (ригидность) распространяется на мышцы спины – в этом случае туловище ребенка выгибается дугой вперед, колени подтянуты к животу («положение легавой собаки»).

Если менингит возникает у детей первого года жизни, характерным симптомом заболевания является напряжение и выпячивание родничка.

Менингит может осложнятся отеком мозга, параличами черепно-мозговых нервов, гнойными отитами.

Менингококковый сепсис (менингококцемия) – тяжелая форма менингококковой инфекции, характерной особенностью которой является образование геморрагической сыпи разного размера (от точечных до обширных кровоизлияний).

Лечение

В случае обнаружения признаков менингита ребенок нуждается в срочной медицинской помощи и госпитализации. Стоит отметить, чем раньше установлен диагноз и начато соответствующее лечение, тем меньше возникает осложнений и быстрее наступает выздоровление. Лечение назначает и контролирует врач.

Профилактика

Основные меры профилактики менингококкового менингита направлены на выявление больных на ранних стадиях заболевания с последующей их госпитализацией, а также своевременное обнаружение источников инфекции (носителей).

Если ребенок является носителем менингококковой инфекции, его не допускают в детский коллектив; контакт с другими детьми также противопоказан. При обнаружении заболевания в детской группе (яслях или детских садах), устанавливается 7-дневный карантин с обязательно дезинфекцией помещений. Дети и взрослые, контактировавшие с больным, допускаются в детские учреждения только после двукратного отрицательного анализа мокрот на менингококковую инфекцию из полости носоглотки.

Ребенок, перенесший менингит, допускается в детские группы не ранее, чем через 10 дней после полного выздоровления.