Медицина / Патология / Патология (статья)

Воспаления желудка у детей

ГастритОстрый гастрит

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. У детей раннего и дошкольного возраста заболевание имеет две формы – токсико-инфекционная и алиментарная.

Токсико-инфекционная форма гастрита обусловлена действием токсических веществ или патогенных микроорганизмов (стафилококк, сальмонелла, кишечная палочка и др), которые попадают в организм при потреблении продуктов.

Алиментарная форма заболевания возникает из-за нарушения режима питания: неправильное сочетание продуктов (чрезмерное потребление сладостей, потребление незрелых ягод и фруктов, большое количество грубой и богатой клетчаткой пищи) и переедание.

Обе формы гастрита характеризуются острым началом, которое проявляется примерно через 2-36 часов после потребления инфицированных продуктов или нарушения правил питания. При этом у ребенка резко повышается температура тела до 39-40°, появляются боли в животе, нарушается общее состояние, сильная слабость, тошнота, рвота (рвота может повторяться). Аппетит очень плохой или полностью отсутствует, сильная жажда, сухой язык, обложенный белым налетом. При пальпации (прощупывании) живота наблюдается боль в подложечной области и метеоризм (вздутие). В большинстве случаев, при условии своевременного и соответствующего лечения, гастрит имеет благоприятный исход.

Лечение острого гастрита начинают с промывания желудка (2-4 стакана раствора столовой соды (гидрокарбоната натрия) или теплой воды с последующим вызыванием рвоты). Если после промывания желудка рвота прекращается, а общее состояние ребенка удовлетворительное, назначается слабительное средство. При этом необходимо предупредить обезвоживание организма. Для этого сразу после промывания желудка ребенка необходимо обеспечить обильным питьем (до 1,5 л) – вода с лимоном, чай, 5-процентный раствор глюкозы, физиологический раствор. В некоторых случаях врач может назначить прием ферментных препаратов (панкреатин, пепсин, соляная кислота и др) и антибактериальную терапию (сульфаниламиды, например, фталазол).

Кормление ребенка можно возобновлять на вторые сутки после начала заболевания. Рацион расширяют постепенно: сначала мясной или овощной бульон, жидкая манная каша, кисель. Позже можно давать творог, мясные продукты (фрикадельки), картофель (пюре). Режим питания должен контролировать врач.

Острый гастроэнтерит

Развитию острого гастроэнтерита способствуют те же причины, что и при остром гастрите. Различие заключается в том, что воспаление распространяется не только на слизистую оболочку желудка, но и слизистую оболочку кишечника. По этой причины симптомы выражены гораздо сильнее.

Гастроэнтерит имеет острое начало с повышением температуры тела до 38-38,5°, у ребенка появляется озноб, отсутствие аппетита, отрыжка, рвота, налет на языке, нарушение стула (до 7-9 раз в день; стул кашицеобразный с резким, неприятным запахом, иногда появляется слизь). Появляются боли в животе. При пальпации наблюдается метеоризм (вздутие), «урчание» кишечника.

Лечение острого гастроэнтерита такое же, как и при остром гастрите. Ребенка должен осмотреть врач. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. В независимости от течения заболевания, необходимо провести анализ кала, чтобы предотвратить возможность передачи и распространения инфекции.

Профилактика распространения острого гастрита и острого гастроэнтерита направлена, в первую очередь, на соблюдения правил питания (качество продуктов, режим, рацион), а также соблюдение правил личной гигиены.