Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Диагностика: Затрудненное глотание

ИзжогаНарушение процесса глотания возникает как правило в результате инфекции, которая вызывает воспаление глотки (болезненность, отечность, избыточное накопление слизи на задней стенке и др). Кроме этого, затруднение при глотании, а также боль при глотании, которые не связаны с заболеванием горла (фарингитом, ангиной), могут быть признаком серьезного заболевания – в этом случае необходимо обратиться к врачу.

Карта первичной диагностики при затрудненном дыхании

1. Появилась боль в горле?

- Да – см пункт 2.

- Нет – см пункт 3.

2. Недавно проглотили что-то острое (например, рыбная кость)?

- Да – Боль в горле может возникать по причине того, в нем застряло инородное тело. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и сможет удалить инородное тело.

- Нет – см статью «Диагностика: Боль в горле»

3. Есть ощущение, что пища застряла высоко в груди?

- Да – см пункт 4.

- Нет – см пункт 6.

4. Иногда появляется боль в груди, особенно во время наклона или принятия лежачего положения?

- Да – Такие симптомы может вызывать диафрагмальная грыжа – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего происходит затруднение процесса глотания и часто является причиной забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод и приводит к изжоге (ощущение жжения в пищеводе). Это происходит из-за того, что часть желудка выпячивается через отверстие диафрагмы в грудную полость. Вероятность возникновения диафрагмальной грыжи особенно высока во время беременности, а также у людей с излишней массой тела. Необходимо обратиться к врачу. После проведения необходимых обследований, врач даст необходимые рекомендации (похудеть, принимать пищу небольшими порциями, ограничить (а лучше полностью отказаться) потребление алкоголя и курение. Если больной сильно страдает от изжоги, врач назначит специальные препараты, которые помогают нейтрализовать кислоту (антациды). В некоторых случаях может понадобиться хирургическая операция.

- Нет – см пункт 6.

5. Трудности процесса глотания постепенно усиливается и/или масса теля снизилась на 5 кг за последние 10 недель?

- Да – НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Причиной возникновения таких симптомов может быть опухоль. Вероятность возникновения опухоли особенно вероятна, если больной старше 40 лет. Врач проведет необходимую диагностику и, в зависимости от результатов обследования, даст рекомендации и назначит лечение.

- Нет – см пункт 6.

6. Процесс глотания происходит нормально, но потом возникает ощущение, что пища застряла в горле?

- Да – Такие нарушения процесса глотания может вызывать тревога (см статью: «Диагностика: Беспокойство»).

- Нет – Если данная карта первичной диагностики не помогла в постановке диагноза, необходимо обратиться к врачу.