Специалистам / Практика / Практика (статья)

Иммунитет справится с болезнью!

Гинекологические заболеванияСпециалисты утверждают, что каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с гинекологическим заболеванием. Причем подавляющее большинство этих заболеваний носит инфекционный характер. К сожалению, заболевания с неявной симптоматикой редко диагностируется своевременно и зачастую принимают хроническую форму. А хроническое заболевание требует сложного и длительного лечения. Как ускорить процесс выздоровления пациентов?

В большинстве случаев, при условии своевременной диагностики, гинекологические заболевания инфекционной этиологии могут быть излечены в короткие сроки с использованием небольшого списка медикаментозных препаратов. Как правило, это антибиотики, противогрибковые средства, препараты с противовирусной активностью и противовоспалительные препараты.

Но каждый врач знает, что с болезнью легче справиться, если это острое состояние, которое возникло у пациента впервые. Если же болезнь приобрела хроническую орму, то схема лечения усложняется, процесс затягивается. И гарантировать положительный результат становится все сложнее.

И причин тому несколько. Прежде всего, существенно вредит эффективности терапии склонность пациентов к самолечению или нарушение рекомендаций врача, особенно в отношении антибиотикотерапии. В результате бесконтрольное и самостоятельное применение антибиотиков, несоблюдение дозировки и нарушение продолжительности курса приводит к развитию атипичных форм инфекций, резистентных к воздействию антибактериальных препаратов. Но беда не только в этом. Когда заболевание переходит в хроническую стадию, организм перестает реагировать на возбудителей болезни, как чужеродное тело. А это означает, что из арсенала врача выпадает такое важное оружие, как иммунитет.

Когда иммунитет перестает бороться с возбудителями, приходится увеличивать дозировку лекарственных средств и сроки лечения. Это неизменно увеличивает риск развития побочных эффектов. Что же касается вирусной инфекции, то применение противовирусных препаратов только подавляет активную репликацию вирусов. Поэтому курсовое использование противовирусных препаратов не предотвращает рецидивов. Что же делать, чтобы увеличить эффективность лечения, не усиливая при этом негативное воздействие на организм?

В лечении заболеваний женской половой сферы специалисты все чаще прибегают к применению иммуномодулирующих средств, обладающих также противовирусным и антипролиферативным эффектом. Незаменимыми стали препараты интерферона, которые могут применятся как в комплексном лечении, так и в качестве монотерапии. За счет действия интерферона повышается активность естественных киллеров, фагоцитарная активность нейтрофилов, продукция секреторного IgA. Интерферон оказывает прямое ингибирующее действие на репликацию вирусов и хламидий, повышает чувствительность бактерий к антибиотикам. Сочетание интерферона с антибиотиками или противовирусными препаратами повышает эффективность терапии (как во внутриклеточной, так и во внеклеточной среде организма) за счет прямого воздействия на возбудителя инфекции и стимуляции системы иммунитета. Активизируя внутренние защитные силы организма, интерферон позволяет справится даже с хронической инфекцией, повышая эффективность медикаментозного лечения при снижении дозы вводимого лекарства.

В Украине популярностью пользуются препараты, активным действующим веществом которых является рекомбинантный интерферон человека альа-2b – это природный интерферон, вырабатываемый штаммом бактерии Escherichia coli, в которую методами генной инженерии введен ген интерферона человека.

Стоить отметить, что эти препараты выпускаются в разных лекарственных формах, что позволяет врачу подобрать оптимальную схему лечения. В гинекологической практике наиболее часто препараты применяются в форме ректальных и вагинальных суппозиториев. Интерферон в форме суппозиториев обладает высоким уровнем биодоступности при минимальных побочных эффектах. Дело в том, что интерферон является не белком, а иммунным полипептидом, поэтому размеры его молекулы значительно меньше молекул белка, что позволяет ему беспрепятственно проникать сквозь слизистую кишечника и эндотелий сосудов в кровь.

Ректальное применение интерферона способствует более длительной циркуляции его в крови, чем внутривенное или внутримышечное введение препаратов рекомбинантного интерферона альфа-2b.

Кроме того, в состав некоторых ректальных суппозиториев, кроме интерферона альфа-2b рекомбинантного, входят токоферола ацетат (витамин Е) и аскорбиновая кислота (витамин С). Это обуславливает ряд новых эффектов: в сочетании с витаминами Е и С антивирусная активность интерферона повышается в 10-14 раз, усиливается его иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормализуется содержание иммуноглобулина Е.

При этом, даже при продолжительном применении лекарственного средства, в организме не образуются антитела, вызывающие нейтрализацию антивирусной активности интерферона.

В результате удается заметно сократить сроки лечения и дозировку лекарственного средства. При применении подобного рода препаратов риск развития осложнений снижается до минимума.

Благодаря активации защитных сил организма эффективность лечения инфекционных заболеваний женских половых органов (в том числе и сочетанных инфекций) и даже онкологических заболеваний повышается во много раз. При этом препараты имеют высокий профиль безопасности и могут успешно применяться в сочетании с другими препаратами в составе комплексной терапии. При длительном применении препарата проводят контроль общего анализа крови, функции печени, почек и щитовидной железы. Необходимо учитывать температурный режим хранения этих препаратов.

Подводя итоги вышесказанному, можно сказать, что применение препаратов интерферона альфа-2b рекомбинантного с витаминами Е и С в гинекологической практике позволяют значительно повысить эффективность лечения не только острых, но и хронических заболеваний, сведя к минимуму побочные эффекты лечения.

Профиль безопасности препаратов, разнообразие лекарственных форм и дозировок позволяют применять их при широком спектре заболеваний у различных пациентов, включая детей, подбирая индивидуальную схему лечения.

Применение интерферона альфа-2bрекомбинантного обладает целым рядом эффектов:

- подавление роста внутриклеточных инфекционных агентов вирусной и бактериальной природы;
- антипролиферативная активность;
- антитуморогенный эффект;
- антимутагенный эффект;
- антитоксическое действие;
- радиопротективный эффект;
- подавление или усиление продукции антител;
- стимуляция макрофагальной системы, усиление фагоцитарной активности;
- активация NK-клеток;
- индукция синтеза простагландина Е;
- усиление экспрессии антигенов главного комплекса гистосовместимости;
- стимуляция выработки факторов и молекул адгезии;
- индукция процессов дифференцировки и пролиферации эффекторных лимфоцитов и макрофагов.

Показания к применению препаратов интерферона альфа-2b рекомбинантного

- папилломавирусные инфекции (под контролем цитологического, бактериологического исследования и проявлений клинических симптомов);
- при урогенитальных микс-инфекциях, передающихся половым путем, при бактериальных, вирусных и смешанных инфекциях;
- при предопухолевых заболеваниях шейки матки;
- при внутриутробных инфекциях (хламидиозе, герпесе, ЦМВ-инфекции, уреаплазмозе, энтеровирусной инфекции, висцеральном кандидозе, микоплазмозе);
- при урогенитальных инфекциях (хламидиозе, генитальном герпесе, ЦМВ-инфекции, уреаплазмозе, трихомониазе, бактериальном вагинозе, папилломавирусной инфекции, рецидивирующем влагалищном кандидозе, микоплазмозе, гарднеллезе).