Медицина / Патология / Патология (статья)

Лейкозы. Краткий обзор

ЛейкозЛейкозы – заболевание, при котором в органах кроветворения образуются опухоли, образовывающиеся из кроветворных клеток и поражающих костный мозг. Лейкозы бывают острые и хронические (стоит отметить тот факт, что деление на острый или хронический лейкоз зависит не от длительности болезни, а от строения клеток опухоли).

К острым лейкозам относятся заболевания, при которых основное количество клеток опухоли относятся к зародышевым (ранним) – бластам, а при хронических лейкозах основная масса опухолевых клеток состоит из зрелых элементов.

Основными причинами острых лейкозов, а также хронического миелолейкоза, являются нарушения структуры и состава хромосом под действием наследственных факторов, а также под действием внешних причин, которые способны вызвать хромосомные мутации.

Одним из факторов, которые могут влиять на мутацию хромосом является ионизирующая радиация. Некоторые химические вещества тоже являются мутагенными веществами (бензол). Стоит отметить, что длительное применение некоторых лекарственных препаратов (например, циклофосфан, сарколизин, имуран) в сотни раз повышают риск развития лейкозов.

Острые лейкозы

Все острые лейкозы проявляются прогрессирующей «беспричинной» слабостью больного, головокружением, одышкой. Все эти симптомы обусловлены анемией. У некоторых в начале заболевания могут наблюдаться увеличенные лимфатические узлы, селезенка и печень. Все эти симптомы всегда проявляются при любом лейкозе в конечной стадии. Кроме вышеперечисленных симптомов больной может чувствовать боль в костях (особенно при их поколачивании): данный симптом указывает на прогрессирование заболевания. Также могут наблюдаться мелкие кровоизлияния на коже (особенно в области голеней), кровоточивость слизистых оболочек.

Осложнением большинство острых лейкоза может стать нейролейкемия. При нейролейкимии у больного развивается устойчивая головная боль, тошнота, посторяющаяся рвота, сильная слабость, повышенная раздражительность, косоглазие, менингеальные симптомы.

Хронические лейкозы

Самыми распространенными видами хронических лейкозов являются миелолейкоз, лимфолейкоз, эритремия и др.

Миелолейкоз имеет развернутую и терминальную стадии. При развернутой стадии у больного отсутствуют какие-либо жалобы на состояние здоровья. Селезенка как правило не увеличена, или незначительно увеличена. При соответствующей диагностике наблюдаются изменения в анализах крови и костного мозга. Длительность развернутой стадии может продолжаться примерно 4 года. При условии правильного лечения больной способен вести нормальный образ жизни и не терять трудоспособность.

В терминальной стадии миелолейкоза течение заболевания становится злокачественным: у больного повышается температура тела, происходит быстрое и прогрессирующее истощение организма, потеря массы тела, резкая слабость, боли в костях, увеличение лимфатических узлов и селезенки. В данной стадии больной способен прожить недолго (примерно 1-12 месяцев).

Лимфолейкоз – доброкачественная опухоль иммунологической системы организма. Начало этого заболевания определить практически невозможно. Как правило лимфолейкоз обнаруживают случайно (во время обследований по другому поводу или профосмотре, когда анализ крови показывает нарастающий лимфоцитоз). Затем у больного наблюдается увеличение лимфатических узлов и селезенки, также может увеличиваться и печень. В крови также наблюдаются изменения (определить их можно при помощи анализа крови). По мере развития заболевания у больного снижается сильно снижается иммунитет, что проявляется частыми инфекционными заболеваниями (особенно пневмонией).

Лечение острых и хронических лейкозов проводится в гематологических отделениях врачами-гематологами.