Медицина / Патология / Патология (статья)

Электротравма (удар током) у детей

ЭлектротравмаПоскольку дети, особенно в младшем возрасте, очень любопытны в своем познании окружающего мира, они довольно часто хватают оголенные провода, суют пальцы в розетки и т.д. Стоит отметить, что не только дети этим грешат, но и взрослые (особенно любители сбора цветных металлов, которые пытаются срезать провода под напряжением).

Электрический ток, при соприкосновении с его источником, проходит в теле пострадавшего по нервным стволам и сосудам. Например, если ток попадает в правую руку, он выходит через левую, или входит через правую руку, а выходит через левую ногу (ток выходит через противоположную конечность), то пройти свой путь ток может через сердце (вызвав серьезную аритмию или остановку сердца). Когда ток проходит через сосуды, происходит потеря сосудистого тонуса, что приводит к их расширению и, как следствие, снижению объема циркулирующей крови. Помимо расширения сосудов под действием электрического тока, происходит повышение их проницаемости, в результате плазма (жидкость крови) проникает в ткани и образует отеки. Такие отеки происходят практически во всем организме, в том числе и легких (отек легких развивается дыхательная недостаточность). Также, по причине потери жидкости крови (плазмы), плотность крови повышается (кровь становится гуще), что приводит к нарушению всех обменных процессов в организме и может вызвать шоковое состояние – электрический шок.

На коже потерпевшего в месте соприкосновения с источником тока остаются ожоги – метки тока.

Если ребенка ударило током и после этого он себя нормально чувствует, его все-равно нужно доставить в больницу (желательно в реанимационное отделение), так как при прохождения тока через тело ребенка вызывает резкое сокращение мышц, что может вызвать их повреждение и спровоцировать потерю мышечными клетками калия. При высвобождении калия из клеток, он попадает в кровь и развивается гиперкалемия – повышенное содержание калия в крови, в результате которой может произойти остановка сердца.

При поражении электрическим током у ребенка могут появится головная боль, судороги, паралич, потеря сознания, возбуждение, потеря слуха и зрения, резкое повышение артериального давления. Действие тока может вызвать остановку дыхания (асфиксию) или остановку сердца, что приведет к смерти. Даже если в результате действия электрического тока пострадавший не умер сразу, со временем у него может развиваться отек головного мозга, нарушение в работе печени и почек, что также может привести к серьезным последствиям (вплоть до смерти ребенка).

При поражении электрическим током для оказания первой помощи потерпевшего нужно освободить от воздействия тока (например, если ребенок держится за оголенные провода, то нужно руку пострадавшего оторвать от них). При этом обязательно нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы самому не быть пораженным током: а) по возможности отключить источник тока; б) если пострадавший лежит под оборванным проводом (например, на улице), предметом, который не проводит ток (например, сухой палкой), откинуть провод (при этом нужно стоять на сухом месте, а если вокруг вода или мокрая грязь, подложить под ноги какой-то предмет, который не пропускает ток (опять же – сухую доску). После освобождения потерпевшего от источника электрического тока, его нужно уложить и освободить от тесной одежды. Если у него отсутствует дыхание и пульс на магистральных сосудах (сонная или бедренная артерии), следует срочно начинать проведение первичных реанимационных мероприятий (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание). На ожоги следует наложить стерильную повязку. Пострадавшего следует срочно доставить в больницу.