Специалистам / Методические пособия / Методические пособия (статья)

Рак молочной железы. Краткий обзор

Рак молочной железыРак молочной железы – наиболее часто встречающаяся форма рака среди женщин. Статистика показывает, что рак молочной железы обнаруживают примерно у каждой двадцатой женщины. Отметим, что в редких случаях это заболевание может встречаться у мужчин.

Рак молочной железы возникает в результате мутации клеток ткани молочной железы (раковых клеток), которые начинают интенсивно размножаться, тем самым формируя опухоль. В случае отсутствия лечения раковые клетки распространяются (метастазируют) в другие ткани и органы организма человека.

Факторы риска рака молочной железы

Сегодня специалисты выделяют несколько факторов, которые увеличивают риск возникновения рака молочной железы. Они выделили группу риска, которая включает женщин определенных категорий:

- Женщины, которые родили ребенка в позднем возрасте или у которых нет детей.
- Женщины с избыточной массой тела.
- Женщины, чьи родственники заболевали раком молочной железы.

Если женщина, входит в группу риска, ей необходимо обсудить этот вопрос с врачом, чтобы он обратил особое внимание на состояние груди и проводил более тщательное регулярное обследование, особенно если женщина старше 40 лет.

Диагностика рака молочной железы

Большая часть факторов риска возникновения рака молочной железы женщина не может контролировать. При этом она должна понимать, что если это заболевание диагностировано на ранней стадии (при помощи регулярной диагностики состояния молочной железы), шансы на выздоровление значительно увеличиваются. Основная форма диагностики, которую каждая женщина должна обязательно проводить – самодиагностика молочных желез путем прощупывания (пальпации) груди. Также женщины, особенно которые входят в группу риска, должны регулярно проходить маммографию. В некоторых случаях для диагностики молочной железы используется термография (в этом случае измеряется температура ткани молочной железы; наличие «горячих точек» на термографии может указывать на возникновение раковой опухоли).

Установка диагноза

Наиболее характерный признак рака молочной железы – образование безболезненного уплотнения в молочной железе и/или в подмышечной области. Но любые изменения в груди или на ее поверхности (на коже) должно быть поводом для беспокойство, при котором необходимо обратиться к врачу. После осмотра врач может назначить дополнительную диагностику, которая может включать следующее:

Маммография – рентгенологическое исследование молочной железы, которое подразумевает низкие дозы облучения.

Аспирация – удаление (отсасывание) жидкости содержимого из какой-либо полости груди. Эту процедуру проводят при подозрении на кисту в молочной железе. При аспирации в уплотнение вводится тонкая игла с помощью которой отсасывают содержимое кисты, которое затем отправляют на лабораторное исследование.

Пункционная биопсия – диагностическая процедура, которая подразумевает введение в ткань молочной железы специальной иглы, чтобы взять образец ткани для гистологического исследования.

Срочная биопсия (экспресс-биопсия) – метод исследования замороженного биопсийного материала (ткани). Эта процедура проводится под общей анестезией (наркозом). Врач делает разрез молочной железы и удаляет все уплотнение. Пока пациент еще находится под наркозом, гистолог (специалист по исследованию ткани) готовит срезы из удаленного и замороженного уплотнения молочной железы, чтобы изучить их под микроскопом. Если гистолог обнаруживает раковые клетки, хирург удаляет всю молочную железу или ее честь (по предварительному согласию пациентки; условия проведения этой операции обсуждаются с врачом до операции).

Лечение рака молочной железы

Оптимальное лечение рака молочной железы должно назначаться сугубо индивидуально, поскольку зависит от формы рака, стадии заболевания, состояния больного и др. Тем не менее, чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление (поэтому важно обнаружить рак молочной железы на ранней стадии). Окончательный выбор метода лечения зависит от решения врача и пациента. Для лечения рака молочной железы используют несколько методов лечения.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение рака молочной железы непосредственно зависит от формы рака и стадии поражения молочной железы. В зависимости от вида рака, стадии заболевания и степени поражения, врач может провести следующие виды операции:

1. Удаление только опухоли.
2. Частичная мастэктомия – удаление опухоли и участка близлежащих тканей молочной железы.
3. Простая мастэктомия – удаление опухоли со всей молочной железой.
4. Радикальная мастэктомия – удаление опухоли молочной железы, подлежащих тканей и расположенных рядом лимфатических узлов в подмышечной области.
5. Подкожная мастэтомия – операция подразумевает полную или частичную мастэктомию, при которой оставляется участок кожи, покрывающий молочную железу. Такая операция дает возможность больной в дальнейшем имплантировать силиконовый грудной протез, благодаря чему можно сохранить форму молочной железы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при лечении рака молочной железы может назначаться как самостоятельное лечение, так и применяться в сочетании с другими методами лечения. Лучевая терапия подразумевает серию коротких сеансов облучения молочной железы и подмышечной области. Процедура часто проводится амбулаторно. Основная цель лучевой терапии при раке молочной железы – уничтожить раковые клетки. Во время проведения лучевой терапии больная может жаловаться на повышенную усталость, головную боль, тошноту, рвоту и др. После проведения курса лечения эти симптомы проходят.

Химиотерапия

Химиотерапия – лечение противораковыми препаратами, которые ингибируют (тормозят) размножение раковых клеток или влияют на гормональное состояние организма. Химиотерапию могут проводить как самостоятельное лечение, так и в сочетании с другими методами лечения (хирургическим и/или лучевой терапией).

Лечение рака молочной железы после хирургического лечения

Каждая женщина после удаления молочной железы переживает перемены, которые произошли с ее телом и отражаются на ее внешнем виде. Хороший хирург всегда старается оставить как можно больше ткани молочной железы и стараются сохранить форму груди. После мастэктомии женщине предлагают разные виды протезов молочной железы.