Причины гипонатриемии
Процесс обмена жидкости в организме тесно связан с натриевым обменом. На концентрацию натрия...
Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)
ГипернатриемияГипернатриемия в большинстве случаев возникает в результате потерь жидкостей, а также в результате повышенного содержания натрия в организме. В отличие от гипонатриемии, состояние гипернатриемии встречается редко.
Состояние гипернатриемии может возникать при нормальном уровне содержания натрия в организме, если количество выведения жидкости из организма (с потом, мочой, калом и выдыхаемым воздухом) превышает ее поступление. У пациентов с хронической почечной недостаточностью гипернатриемия возникает из-за неспособности почек удерживать воду.
Значительные потери жидкости с относительно низкой концентрацией натрия являются признаком повышенного потоотделения, продолжительной рвоты и диареи. Если при таких состояниях потери жидкости не восполняются, возникает гипернатриемия.
Незначительные потери жидкости, которые человек теряет в ежедневном процессе жизнедеятельности, не являются угрозой здоровью и жизни. В нормальном физиологическом состоянии при нехватке жидкости в организме возникает чувство жажды. Однако чувство жажды может не возникать, если у человека поврежден (нарушены функции) центр жажды в головном мозге, или если человек находится без сознания. У таких больных, поскольку они не испытывают чувства жажды, может возникнуть критический дефицит жидкости в организме, а также развиться гипернатриемия.
От адекватной секреции антидиуретического гормона зависит способность почек удерживать по необходимости жидкость в организме (при этом выделяется меньший объем мочи с более высокой конценрацией). Нарушение (снижение) секреции антидиуретического гормона происходит в результате разного рода повреждений гипофиза или гипоталамуса (серьезные травмы головы, нейрохирургическая операция и др). При дефиците антидиуретического гормона, либо при невосприимчивости почечных канальцев к действию этого гормона, может развиться несахарный диабет. Другими, более редкими причинами развития несахарного диабета могут быть инфекционные заболевания центральной нервной системы (энцефалит, менингит), а также инвазивные опухоли гипофиза или гипоталамуса. В случае возникновения несахарного диабета в почках образуется моча очень низкой концентрации и непропорционально высоким содержанием воды.
Бывают случаи, когда выработка антидиуретического в норме, однако почки не способны адекватно воспринимать этот гормон (не отвечают на гормональную стимуляцию) – возникает нефрогенный несахарный диабет. Развитие этого заболевания может быть обусловлено генетическими факторами, а также применением некоторых лекарственных препаратов (например, препараты лития, используемы при терапии маниакально-депрессивных состояний).
Гипернатриемия часто развивается при избыточном введении нартийсодержащих препаратов больным с дефицитом натрия. Причиной накопления натрия может быть первичный альдостеронизм (синдром Конна), характеризующееся неконтролируемой секрецией гормона альдостерона в результате образования опухоли надпочечников. При этом, в ответ на высокую концентрацию атрия в плазме крови, почки выводят меньше воды, что помогает снизить концентрацию натрия, однако в большинстве случаев этого недостаточно – возникает незначительная гипернатриемия.
При чрезмерной секреции кортизола (синдром Кушинга) также характерно возникновение гипернатриемии (кортизол участвует в регуляции выведения натрия из организма).
Процесс обмена жидкости в организме тесно связан с натриевым обменом. На концентрацию натрия...
Основная физиологическая функция натрия в организме человека – регуляция объема...
Разного рода патологические изменения уровня концентрации глюкозы в крови в большинстве...
На сегодняшний день эндокринные заболевания являются едва ли не самыми распространенными. В...
анализы, БАД, биологическая медицина, витамины, гастроэнтерология, гигиена, гинекология, гомеопатия, дерматология, диагностика, диетология, заболевания, иммунология, инфекционные заболевания, инфекция, исследования, кардиология, кожа, косметика, красота, лекарственные растения, лечение, лицо, неврология, обследование, оздоровление, онкология, ортопедия, педиатрия, питание, пищеварительная система, поведение, похудение, препараты, продукты, профилактика, процедура, психология, пульмонология, рак, реабилитация, сердечно-сосудистая система, ССС, тело, терапия, травматология, уход, фитотерапия, хирургия, эндокринология
Показать все теги
Комменатрии к новости