Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Микробиологическая диагностика

МикробиологияМикробиологические анализы проводят на основе методов клинической микробиологии с целью диагностики инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами (бактериями (в основном), вирусами, гельминтами и грибками). Основная задача – изолировать и идентифицировать микробы из разных биологических материалов (крови, мочи, фекалий, мокрот, спинномозговой жидкости, мазков и др).

В некоторых случаях бактерии можно идентифицировать с помощью микроскопа, однако точный анализ можно получить только на основе выращенной культуры. Для выращивания бактериальных культур используют специальные обогащенные среды. Одной из основных проблем микробиологического анализа является то, что очень много видов бактерий представляют собой симбионты человека. Специалист-микробиолог должен дифференцировать симбиотические бактерии от патогенных (которые вызывают заболевание), а также от микроорганизмов, контаминирующих образец при его обработке.

В организме человека есть жидкости, которые в норме всегда стерильны: кровь, пунктат из плевральной полости, внутрисуставная и спинномозговая жидкости. Поэтому если из этого материала выделяют любые микроорганизмы, они всегда считаются патогенными.

Когда патогенный штамм или вид микроба идентифицирован, необходимо определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Полученная информация дает возможность врачу провести эффективную эрадикацию патогенного микроорганизма путем назначения соответствующих препаратов.

Несмотря на то, что возможности микробиологического анализа крови довольно ограничены, бывают случаи, когда этот анализ незаменим и необходим, например, когда культуру микроорганизма трудно изолировать. При попадании любой инфекции в организм человека иммунная система начинает продуцировать специфические антигены, которые находятся на поверхности инфекционного агента. Высокий уровень специфических антител является показателем инфицирования организма. О наличии определенных возбудителей также свидетельствуют обнаруженные специфические поверхностные антигены. Анализ крови на вирусные антигены является самым важным методом диагностики вирусных инфекций (например, СПИД, гепатиты, герпес и др).

Длительность микробиологических исследований зависит от срока, необходимого для роста бактериальных культур – от нескольких дней до нескольких недель. Но предварительное исследование с помощью микроскопа можно провести сразу после получения исследуемого образца.

Поскольку в лечебной практике бывают случаи, например, инфекции нервной системы (менингит) или крови (сепсис), когда необходимо срочно провести микроскопический анализ или получить культуры, микробиологические лаборатории работают в круглосуточном режиме.

Микробиологические лаборатории, помимо диагностики, выполняют функцию инфекционного контроля, а также занимаются довольно актуальной проблемой – профилактикой нозокомиальных инфекций (инфекции, поражающей пациентов при посещении медицинского учреждения или находящихся в условиях стационара).