Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Гематологическая диагностика

Эритроциты и лейкоцитыГематологический анализ проводят с целью диагностики и контроля заболеваний, для которых характерны изменения структуры, количества и размеров основных элементов (клеток) крови: лейкоцитов (белых кровяных клеток), эритроцитов (красных кровяных клеток) и тромбоцитов. FBC (full blood count) – полный подсчет клеток крови (в нашей стране это исследование называют клиническим общим анализом крови) – является самым частым лабораторным анализом, который позволяет определить разного рода нарушения структуры и количества клеток крови. По своей сути этот анализ включает не один, а целый комплекс тестов.

Сегодня в лабораториях используют современные гематологические анализаторы, позволяющие проводить за 1 час до 400 FBC-тестов. Применение таких анализаторов значительно снижает количество образцов, которые нужно анализировать с помощью микроскопа. Несмотря на это микроскоп является основным инструментом гематолога при оценке проб костного мозга, а иногда и для анализа крови. Кроме исследования клеток крови гематолог определяет концентрацию некоторых белков, принимающих участие в процессе свертывания крови. Отметим, что в отечественной медицине есть отдельная дисциплина – коагулология, - в то время как анализ системы гемостаза проводится в рамках стандартных и других специализированных (часто в биохимических) клинико-диагностических лабораториях.

Наверное, самыми важными заболеваниями, при которых используют гематологические методы диагностики, являются анемии, нарушения системы гемостаза (вызывают тромбозы или кровотечения) и злокачественные заболевания крови (Болезнь Ходжкина, лейкемия, миелома). Кроме этого гематологические анализы (FBC) практически везде применяют с целью реакции организма на разного рода не гематологические болезни, чтобы определить тяжесть течения и эффективность лечения. Так, инфекционные заболевания практически всегда сопровождаются повышением количества лейкоцитов. А, например, та же анемия часто возникает в результате алиментарной недостаточности или сопровождает многие воспалительные процессы.

Пациенты, которые относятся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям часто принимают препараты-антикоагулянты, препятствующие процессу свертываемости крови. При антикоагулянтной терапии необходимо регулярно проводить гематологический анализ (FBC), чтобы контролировать состояние крови, тем самым предупредить развитие таких побочных эффектов, как, например, кровотечения.

Результат большинства гематологических анализов можно получить через 12-24 часа. Но при необходимости некоторые тесты можно провести в течение 1 часа.