Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Диагностика: Расстройства мочеиспускания

Расстройства мочеиспусканияЕсли изменился обычный режим мочеиспускания, то есть мочеиспускания стали частыми или появились какие-либо затруднения (например, трудно начать мочеиспускание или же стало трудно регулировать струю мочи), необходимо обратиться к представленной ниже карте первичной диагностики.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ!!!

Невозможно помочиться

Если появились позывы к мочеиспусканию, при этом невозможно помочиться, возможно уретра заблокирована. В этом случае больной нуждается в срочной медицинской помощи, чтобы предотвратить повреждение мочевого пузыря и/или почек. До прибытия врача больной можно сделать теплую ванну, что будет способствовать отделению некоторого количества мочи.

Внезапная потеря контроля над работой мочевого пузыря

Внезапная потеря способности контролировать мочеиспускание может быть признаком повреждения спинного мозга. Особенно это вероятно, если больной недавно получил травму спины или он вдруг почувствовал слабость в ногах. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!!!

Карта первичной диагностики при расстройстве мочеиспускания

1. Мочеиспускание стало болезненным?

- Да – см статью «Диагностика: Болезненное мочеиспускание у мужчин» или «Диагностика: Болезненное мочеиспускание у женщин».

- Нет – см пункт 2.

2. Во время мочеиспускания выделяется необычно большое количество мочи?

- Да – см пункт 3.

- Нет – см пункт 4.

3. Появились один или несколько из нижеперечисленных симптомов:

а) необъяснимая утомляемость;
б) жажда;
в) беспричинная потеря массы тела?

- Да – Такие симптомы может вызывать сахарный диабет – заболевание вызванное недостаточном количеством инсулина (гормона), в результате чего в крови повышается уровень сахара. В этом случае необходимо обратиться врачу. Врач должен провести необходимую диагностику и, в случае подтверждения диагноза, назначит лечение, а также даст необходимые рекомендации по питанию и личной гигиене.

- Нет – НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Резкое увеличение количества выделяемой мочи может вызывать заболевание почек или эндокринное заболевание (нарушение функции желез внутренней секреции). В этом случае врач должен провести обследование и, в зависимости от установленного диагноза, назначить лечение.

4. При позыве к мочеиспусканию приходится ждать несколько минут, прежде чем появится струя мочи?

- Да – Возможно это сужение уретры (мочеиспускательного канала). Это заболевание встречается чаще у женщин. У мужчин такое состояние может вызывать простатит (увеличение предстательной железы в результате воспаление), который часто встречается после 50-летнего возраста. При таких состояниях необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики. Если диагноз подтвердится, врач назначает лечение (возможно больному понадобится хирургическое вмешательство).

- Нет – см пункт 5.

5. Мочеиспускание стало частым с небольшими порциями мочи и/или струя мочи очень слабая?

- Да – Возможно это сужение уретры (мочеиспускательного канала). Это заболевание встречается чаще у женщин. У мужчин такое состояние может вызывать простатит (увеличение предстательной железы в результате воспаление), который часто встречается после 50-летнего возраста. При таких состояниях необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики. Если диагноз подтвердится, врач назначает лечение (возможно больному понадобится хирургическое вмешательство).

- Нет – Если данная карта первичной диагностики не помогла в постановке диагноза, необходимо обратиться к врачу.

Увеличение предстательной железы (простатит)

Многие мужчины после 50-летнего возраста страдают воспалением предстательной железы, в результате которого она увеличивается и вызывает некоторое беспокойство. Этот процесс считается естественным результатом старения организма. По мере увеличения размеров предстательной железы появляются нарушение функции мочеиспускания: появляется искривление мочеиспускательного канала, струя мочи становится слабой (даже может полностью прерываться.

Удаление предстательной железы

Если предстательная железа сильно увеличивается и начинает препятствовать мочеиспусканию, возникает необходимость проведения хирургического вмешательства (простатэктомии – удалении предстательной железы). На сегодняшний день существует несколько методов удаления предстательной железы. Выбор метода зависит от особенности каждого случая, которые определяет врач. Все методы позволяют успешно восстановить функции мочевыделительной системы. Однако эти операции могут привести и к нежелательным побочным эффектам – бесплодия и/или импотенция. Возможность возникновения подобных последствий нужно обсудить с врачом.