Медицина / Патология / Патология (статья)

Эпидемия чумы в Китае

Эпидемия чумыПоследняя масштабная эпидемия чумы на планете – это маньчжурская эпидемия (1910-1911 гг). Причиной распространения инфекции был традиционный в регионе промысел тарбагана (черношапочного сурка).

В начале XX века спрос на шкурку этого зверька резко возрос, что простимулировало его промысел. В сентябре 1910 г. несколько участников артелей охотников соединились с китайскими плотниками, которые строили Китайско-Восточную железную дорогу (КВЖД). Впоследствии большинство этих артелей вымерло от чумы. Чумой были заражены практически все пункты, расположенные вдоль КВЖД в Маньчжурии и порт Чифу. Появились опасения о возможности распространения эпидемии во Владивосток. В Приморье начали массово прививать население сывороткой против бубонной чумы. Вдоль границ с Китаем и в зоне КВЖД предприняли жесткие меры по организации санитарных кордонов, что помогло предотвратить распространение чумы на территорию России.

Отсутствие всяких норм гигиены в провинциях внутреннего Китая, бедность и неграмотность населения создавали благоприятные условия для развития эпидемии.

Харбин стал центром китайской эпидемии. Здесь свирепствовала самая опасная форма чумы - легочная, которая передавалась воздушно-капельным путем. Вакцина, которая была разработана в Гонконге в 1894 г. для борьбы с бубонной чумой, оказалась бессильна против легочной ее формы. Летальность достигала 100%.

В декабре 1910 г. в Харбин были приглашены именитые врачи - Ву Ляньдэ и Линь Цзяжуй. На момент их приезда власти Харбина даже не знали причину бедствия. Чтобы убедиться, что люди умирают именно от чумы, Ву Ляньдэ и его ассистент решились на рискованный шаг. Они тайно провели аутопсию умершей 27 декабря 1910 г. женщины, что согласно закону считалось в Китае преступлением. Врачи выделили из исследованных тканей Yersinia Pestis.

А эпидемия тем временем свирепствовала. Печальный рекорд бюл зафиксирован в январе 1911 года - 183 смерти в один день. В Харбине погибло более чем 25% китайского населения.

Обеспокоенный этим, Ву Ляньдэ попросил разрешения на еще одно рискованное, с точки зрения китайских традиций, мероприятие - кремацию трупов. Опасения были напрасны. Понимая безвыходность ситуации, власти дали разрешение на кремацию. Дома, где жили инфицированные, сжигали или дезинфицировали, а затем опечатывали. Вещи чумных больных и умерших сжигали. Харбин разделили на 16 участков. На каждом из таких участков работал врач, 2 фельдшера и 4 санитара. Врачи, фельдшеры, санитары и часовые работали в противочумных масках, костюмах и рукавицах.

Незадолго до новогоднего праздника Ву Ляньдэ дал странное распоряжение: все китайцы должны весело праздновать китайский Новый год 31 января 1911 г. При этом было приказано обязательно взорвать большое количество хлопушек. Хоу Шоушань, директор современной больницы им. Ву Ляньдэ, прокомментировал это предписание так: после подрыва хлопушки выделялось большое количество продуктов сгорания, содержавших серу, которая была довольно эффективным дезинфицирующим средством. Таким образом, массовый запуск фейерверков обусловил одномоментный широкомасштабный дезинфицирующий эффект. Последний клинический случай заболевания чумой в Харбине был диагнстирован 1 марта 1911 г. К апрелю 1911 г. эпидемия практически прекратилась. Было зафиксировано 60 тыс. (Заболотный) - 100 тыс. (Ву Ляньдэ) погибших. Во время эпидемии погибло также 942 медика - 8 врачей, 4 студента, 6 фельдшеров, 924 санитара.

За успех в борьбе с чумой Ву Ляньдэ был награжден и удостоен аудиенции императора Сюаньтуна. Ему также предложили возглавить министерство здравоохранения Китая. Но Ву Ляньдэ отказался от последнего предложения в пользу медицинской практики.