Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Диагностика: Боль и раздражение глаза

Боль и раздражение глазаБоль и раздражение глаз, а также области возле глаз, могут быть вызваны разными глазными заболеваниями или окружающих тканей. В большинстве случаев причиной болезней глаз является инфекция и раздражение. Болезни, которые угрожают потерей зрения или опасны для общего здоровья организма встречаются не очень часто, однако они должны быть исключены врачом.

Карта первичной диагностики при боли и раздражении глаза

1. Глаз получил механическое повреждение (например, был удар т.д.)?

- Да – ЭКСТРЕННЫЙ СЛУЧАЙ!!! НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Травма глаза всегда требует срочной медицинской помощи и обязательного лечения. Врач-офтальмолог должен осмотреть поврежденный глаз и оказать необходимую помощь.

- Нет – см пункт 2.

2. В глаз попало инородное тело (например, песчинка)?

- Да – Инородное тело в глазу вызывает боль, слезоточивость и покраснение глаза (см статью «Первая помощь при травмах глаза»). Если оказание первой помощи не принесло результата, необходимо обратиться к врачу.

- Нет – см пункт 3.

3. Зрение стало затуманенным и/или появились радужные круги вокруг источника света?

- Да – НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Такие симптомы может вызывать острая глаукома – заболевание, которое характеризуется чрезмерным накоплением жидкости внутри глаза, что приводит к повышению внутриглазного давления и может привести к потере зрения. Если врач заподозрит глаукому, больному должны провести тщательную диагностику и, в случае подтверждения диагноза, назначить лечение, которое направлено на улучшение оттока жидкости из глаза, а также предотвращает ее накопление. При нормализации внутриглазного давления больному проводят специальную операцию, задача которой – механической устранение препятствий для оттока жидкости внутри глаза.

- Нет – см пункт 4.

4. Склера глаза сильно покраснела?

- Да – см пункт 5.

- Нет – см пункт 9.

5. Появились слизисто-гнойные выделения из глаза?

- Да – Такие симптомы может вызывать конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз и век. Основной причиной возникновения конъюнктивита является инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который, в случае подтверждения диагноза, назначит соответствующее лечение и даст рекомендации. При конъюнктивите необходимо тщательно соблюдать правило личной гигиены, чтобы предотвратить распространение заболевания среди членов семьи.

- Нет – см пункт 6.

6. Веко загнулось (подвернулось) внутрь?

- Да – Заворот век – энтропион – заболевание, при котором свободный край века (часто нижнего века) заворачивается внутрь, при этом ресницы трутся о поверхность глазного яблока, что вызывает раздражение и воспаление глаза. Это заболевание чаще встречается у людей старше 60 лет. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который окажет необходимую помощь. В некоторых случаях может понадобиться незначительная операция, которая позволит удалить дефект века.

- Нет – см пункт 7.

7. В глазу чувствуется скорее боль, чем раздражение?

- Да – НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Это может быть воспаление радужной оболочки глаза – ирит (увеит). Если врач подтвердит диагноз, он назначит соответствующее лечение в виде специальных глазных капель и мазей.

- Нет – см пункт 8.

8. Глаз слезится?

- Да – Раздражение глаза может быть вызвано аллергической реакцией или действием химических веществ, а также вирусным конъюнктивитом.

Рекомендации: Если раздражение вызвано аллергией или действием химических веществ, необходимо установить источник и предотвратить их воздействие. В случае возникновения вирусного конъюнктивита специальное лечение не назначается – он проходит самостоятельно, - при этом необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы болезнь не распространялась на окружающих.

- Нет – Сухость в глазу может быть причиной раздражения глаза. Это состояние возникает по причине недостаточного количества слезной жидкости в глазу. Необходимо обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и даст необходимые рекомендации (при необходимости назначит какое-то лечение).

9. На веке образовалась красноватая припухлость?

- Да – Такие симптомы может вызывать ячмень – острое гнойное воспаление основания ресницы. Часто ячмень проходит самостоятельно (припухлость самостоятельно вскрывается и из нее выходит гной, или на протяжении 7 дней подсыхает и исчезает), без какого-либо лечения. Если ячмень вскрылся, гной нужно осторожно удалить чистой увлажненной салфеткой или ватой. Если же ячмень не проходит более 7 дней, а глаз становится красным и болезненным, а также если ячмень возникает повторно, необходимо обратиться к врачу.

- Нет – Если данная карта первичной диагностики не помогла в постановке диагноза, необходимо обратиться к врачу.

Напряжение глаз

Длительное чтение или выполнение напряженной для глаз работы, которая требует большого внимания при плохом освещении не повреждает глаза. После такой работы может появиться головная боль, которая является следствием, скорее, чрезмерной концентрации внимания и, возможно, напряжения мышц из-за неправильной или неудобной позы. Но постоянно возникающие головные боли во время чтения могут быть результатом нарушения зрения. В этом случае необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.