Специалистам / Методические пособия / Методические пособия (статья)

Асептика, антисептика, стерилизация. Общие понятия

СтерилизацияАсептитка – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение проникновения инфекции в поврежденные ткани или в рану.

Стерилизация – полное уничтожение микроорганизмов и их спор. Для обеспечения стерильности используют разные способы. Стерилизацию кипячением проводят в специальных стерилизаторах (с плотно закрывающейся крышкой). Для этого все предметы, подлежащие стерилизации, хорошо моют щеткой с мылом, потом стерилизуют путем кипячения в воде с содой на протяжение 45 минут (с момента закипания воды).

Стерилизация путем обжигания проводится в случае острой необходимости получить стерильный инструмент. Для этого в небольшой сосуд (лоток или тазик) наливают немного медицинского спирта (96%), поджигают его и кладут инструмент. После выгорания спирта инструмент считается стерильным.

Также стерилизацию проводят сухим паром или сухим жаром в специальном автоклаве под давлением. Режущие инструменты стерилизуют в спирте или специальном растворе, выдерживая их не менее 3 часов. Сегодня для стерилизации медицинских инструментов, оптических инструментов и резиновых изделий используют специальные ультразвуковые аппараты.

Антисептика – совокупность механических, физических, химических и биологических способов, ослабляющих или полностью уничтожающих микроорганизмы, которые уже находятся в ране.

Механическая антисептика заключается в первичной хирургической обработке инфицированной раны.

Физическая антисептика подразумевает использование физических методов, благодаря которым в ране создают условия, неблагоприятные для развития инфекции: наложение гигроскопической ватно-марлевой повязки, использование тампонов, дренажей, гипертонических растворов, высушивающих порошков.

Химическая антисептика включает использование разных химических веществ, оказывающих губительное действие на микроорганизмы, подавляя их способность к развитию. К наиболее эффективным и распространенным средствам относятся:

- хлороцид
- хлорамин (2% раствор используют для обеззараживания рук хирурга)
- 5-10% спиртовой раствор йода (дезинфицирующее средство для смазывания краев ран)
- раствор Люголя (спиртовой раствор йода и калия йодида; используют для смазывания слизистых оболочек)
- перекись водорода (для промывания гнойных ран)
- перманганат калия (0,1-0,5% раствор – для промывания полостей и ран)
- борная кислота (2% раствор – для промывания ран при поражении синегнойной палочкой)
- колларгол (0,2% раствор применяют в качестве дезинфицирующего и противовоспалительного средства)
- этиловый спирт
- формалин (0,5% раствор – для дезинфекции медицинских инструментов)
- риванол (лечение гнойных ран, промывание гнойных полостей)
- бриллиантовая зелень (0,1-0,2% спиртовой раствор – для обработки кожи при гнойничковых заболеваниях)
- фурацилин (раствор 1:5000 – для лечения гнойных ран, промывания полостей)