Медицина / Патология / Патология (статья)

Бронхиальная астма. Краткий обзор

Бронхиальная астмаБронхиальная астма – заболевание, которое имеет аллергическую или инфекционно-аллергическую этиологию. Основное проявление бронхиальной астмы – приступы удушья.

Причинами возникновения аллергической бронхиальной астмы являются аллергены неинфекционного происхождения: продукты промышленного производства, пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма развивается в следствии действия на организм больного аллергенов вирусов, микоплазм, бактерий и др.

Заболевание в большинстве случаев начинается сильным приступообразным кашлем, одышкой с затрудненным выдохом, а также отхождением большого количества стекловидной мокроты. Как правило у приступов астмы есть предвестники: приступообразный кашель, чихание, насморк. После этого появляется приступ удушья: вдох при этом становится коротким, а выдох удлиняется и сопровождается сильными хрипами и свистом, которые хорошо слышны на расстоянии. Завершается приступ выделением вязкой мокроты. В некоторых случаях приступ бронхиальной астмы может быть очень продолжительным и перейти в астматическое состояние, при котором у больного развивается выраженное нарушение бронхиальной проходимости, а бронхорасширяющие препараты (бронхолитики) не оказывают должного эффекта действия.

Легочные альвеолы

1 – бронхиолы; 2 – легочные альвеолы (пузырьки)

Легкие

I – правое легкое; II – левое легкое; 1 – трахея; 2 – правый бронх; 3 – левый бронх; 4 – разветвление бронхов

Во время приступа бронхиальной астмы у больного наблюдается, помимо вышеуказанных симптомов, повышение артериального давления, изменение психоэмоционального состояния (больной склонен к истерике), бледность кожи. Если дыхание больного не нормализуется, в результате отсутствия (несвоевременной или неадекватной) помощи, у него может начаться кислородное голодание, что приводит к резкому снижению артериального давления, ослабеванию пульса, потере сознания.

Бронхиальная астма носит циклический характер возникновения приступов: фаза обострения сменяется фазой улучшения.

Лечение бронхиальной астмы строго индивидуальное и назначается исключительно врачом. При этом врач должен учесть вариант течения заболевания, фазы болезни, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений и др факторов.

При возникновении приступа бронхиальной астмы больному следует принимать препараты эфедрина или эуфиллина (в легких случаях), а при более тяжелых приступах – ингаляционные препараты (беротек, астмопент и др).

Лечение астматических состояний происходит в отделении реанимации.