Медицина / Патология / Патология (статья)

Обморок и коллапс у детей

ОбморокОбморок (синкопе) – внезапная потеря сознания в результате ишемии (снижения или полного отсутствия кровоснабжения) головного мозга. Обморок является наиболее легкой формой сосудистой недостаточности.

Коллапс – более тяжелая форма сосудистой недостаточности, которая возникает в результате снижения объема циркулирующей крови.

Причинами этих состояний могут быть отравления, интоксикации, инфекционные заболевания, острая кровопотеря (хотя, в случае острой кровопотери следует говорить о геморрагическом шоке).

Коллапс, помимо вышеуказанных причин, также может возникнуть в результате передозировки некоторых препаратов (которые способствуют понижению артериального давления), при проведении некоторых анестезиологических манипуляций (спинальная или эпидуральная анестезия). Частой причиной возникновения коллапса является вегетососудистая дистония по гипотоническому типу (чаще наблюдается у девочек в период полового созревания).

При возникновении обморока или коллапса у ребенка резко бледнеет кожа и он теряет сознание. При этом происходит резкое снижение артериального давления, тахикардия (учащенное сердцебиение), в редких случаях могут возникать судороги.

Обморок не требует специального лечения: достаточно уложить ребенка и приподнять ноги (это улучшит приток крови к головному мозгу), обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть воротник, снять одежду, которая сдавливает грудную клетку), согреть больного. В случае, когда эти мероприятие не помогают, значит у ребенка не простой обморок, а коллапс.

При коллапсе, помимо мер, которые применяются в случае обморока, ребенку вводят подкожно или внутримышечно адреналин, мезатон, норадреналин, глюкокортикоиды, дофамин (внутривенно!), проводят инфузионную терапию. Данные лечебные мероприятия назначаются и проводятся только врачом!