Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Диагностика: Головокружение

ГоловокружениеПри головокружении возникает ощущение перемещения окружающих предметов относительно тела. Такое состояние возникает в результате нарушения функции вестибулярного аппарата (например, при быстром вращении на карусели).

В том случае, когда головокружение возникает без видимой на то причины, это может быть симптомом какого-либо заболевания. При этом необходимо обратиться к врачу.

Карта первичной диагностики при головокружении

1. Во время головокружения появились один или несколько из нижеперечисленных симптомов:

а) нарушение речи;
б) временная частичная или общая потеря зрения в одном или обоих глазах;
в) мышечная слабость в руках или ногах;
г) онемение или покалывание в какой-либо части тела?

- Да – см пункт 2.

- Нет – см пункт 3.

2. Симптомы, приведенные в пункте 1, прошли?

- Да - НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Эти симптомы указывают на транзиторный ишемический приступ – временное нарушение кровоснабжения головного мозга, которое в некоторых случаях может быть вызвано сужением сонных артерий. Если врач подтвердит этот диагноз, больного немедленно госпитализируют с целью проведения тщательной диагностики (ЭКГ, рентгенография, ангиография и др) и последующим лечением. Если у больного будет обнаружен тромб, ему, возможно, понадобиться операция.

- Нет - НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Инсульт – нарушение кровообращения в головном мозге, в результате разрыва или закупорки (эмболии) кровеносных сосудов, которое вызывает появление этих симптомов. В случае подозрения на инсульт больного необходимо госпитализировать с целью проведения тщательной диагностики, наблюдения и лечения.

3. Была ли рвота и/или нарушение равновесия?

- Да – Причиной такого состояния может быть лабиринтит – воспаление внутреннего уха, которое часто возникает в результате вирусной инфекции. Необходимо обратиться к врачу.

- Нет – см пункт 4.

4. Была ни некоторая потеря слуха и/или шум в ухе?

- Да – Такие симптомы могут указывать на болезнь Меньера – довольно распространенное заболевание, при котором происходит увеличение количества жидкости во внутреннем ухе. Эта людей часто встречается у людей среднего возраста. Необходимо обратиться к врачу, который проведет необходимую диагностику, назначит лечение и даст рекомендации. В некоторых случаях больному может потребоваться оперативное вмешательство.

- Нет – см пункт 5.

5. Взгляд вверх или поворот головы вызывает головокружение?

- Да – Шейный спондилез (заболевание шейного отдела позвоночника, которое часто встречается у людей старше 50 лет) может вызывать появление таких симптомов. При шейном спондилезе характерны костные разрастания по краям тела позвонков, что оказывает давление на близлежащие сосуды и нервы. Нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и необходимую диагностику. Если диагноз подтвердиться, врач назначит соответствующее лечение.

- Нет – Если данная карта первичной диагностики не помогла в постановке диагноза, необходимо обратиться к врачу.